Следы от прыщей

Шиманская И.Г., Волотовская А.В.Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

Methods of correction of cicatrical skin changes in patients in case of acne

Резюме Представлен обзор методов коррекции рубцовых изменений кожи у пациентов с постакне, в том числе рассматриваются методики коррекции рубцов электро- и ультрафонофорезом ферменкола.Ключевые слова: акне, угревая болезнь, постакне, электрофорез, фонофорез, ферменкол.Медицинские новости. – 2015. – №9. – С.

Для устранения дерматологических проблем и дефектов кожи, которые сформировались в результате перенесенной угревой болезни, врачами нашей клиники применяются следующие методики:

Процедуры ретиноевых пилингов, мезотерапии, биоревитализации и биорепарции, инъекционной карбокситерапии для лечения акне и удаления следов постакне.

По данным литературы, у 40% пациентов с вульгарными угрями отмечаются клинические симптомы постакне.

Наиболее частыми проявлениями постакне являются:

Гиперпигментация может возникать в результате воспаления папуло-пустулёзных элементов акне. Как правило, она существует довольно длительно. К факторам, провоцирующим развитие данного симптома, можно отнести активную солнечную инсоляцию (облучение) и механическое воздействие — выдавливание или расцарапывание отдельных элементов акне.

Основной причиной, по которой прыщи оставляют после себя следы, — это их неправильное лечение или вовсе его отсутствие. Например, когда говорили, что прыщи давить нельзя, говорили это не просто так: грубое повреждение кожных покровов и самих папул содержимым чревато образованием рубцов, а также нарушением пигментации. А если их вообще не лечить, то воспалительный процесс может затронуть не только верхние слои кожи, но и расположенные более глубоко. Кроме того, есть еще несколько причин появления следов после прыщей.

Немалое влияние на вероятность образования следов от прыща влияет и его тип. Например, гнойный прыщ не только долго заживает, но и оставляет после себя довольно глубокий шрам в виде кратера.

И в самом деле, больше всего проблем вызывает наличие следов от прыщей, расположенных на лице. Во-первых, лицо по большей части открыто всем. Во-вторых, это одно из мест на нашем теле (наряду с зоной декольте и спиной), где прыщи появляются особенно интенсивно. Само собой, это впоследствии выливается в большом количестве довольно сильно заметных последствий акне на лице. Поэтому большинство пациентов в первую очередь интересует, как убрать следы от прыщей, которые появились на лице.

И в самом деле, больше всего проблем вызывает наличие следов от прыщей, расположенных на лице. Во-первых, лицо по большей части открыто всем. Во-вторых, это одно из мест на нашем теле (наряду с зоной декольте и спиной), где прыщи появляются особенно интенсивно. Само собой, это впоследствии выливается в большом количестве довольно сильно заметных последствий акне на лице. Поэтому большинство пациентов в первую очередь интересует, как убрать следы от прыщей, которые появились на лице.

Основной причиной, по которой прыщи оставляют после себя следы, — это их неправильное лечение или вовсе его отсутствие. Например, когда говорили, что прыщи давить нельзя, говорили это не просто так: грубое повреждение кожных покровов и самих папул содержимым чревато образованием рубцов, а также нарушением пигментации. А если их вообще не лечить, то воспалительный процесс может затронуть не только верхние слои кожи, но и расположенные более глубоко. Кроме того, есть еще несколько причин появления следов после прыщей.

Немалое влияние на вероятность образования следов от прыща влияет и его тип. Например, гнойный прыщ не только долго заживает, но и оставляет после себя довольно глубокий шрам в виде кратера.

Чем раньше начать лечение, тем меньше усилий потребуется, чтобы избавиться от акне.

При легкой степени заболевания, как правило, достаточно наружной терапии. Назначаются активные процедуры в клинике, такие, как механические чистки, химические пилинги. Как правило, назначается курс пилингов на основе салициловой, пировиноградной кислот, в середине курса выполняется механическая чистка. Иногда на начальном этапе лечения механические чистки требуются довольно часто. Поэтому курс химических пилингов также может быть завершен механической чисткой. Обязательно параллельно назначаются домашние препараты аптечных или профессиональных марок.

Попробуем разобраться, каким образом возникают данные дефекты на поверхности спины. Наши сальные железы производят кожное сало, которое необходимо для смазывания кожных покровов и волос и защищает эти поверхности от вредоносных микроорганизмов. Акне (прыщи) возникают тогда, когда происходит переизбыток кожного сала, а отмершие клетки закупоривают поры вместе с бактериями. Поэтому главными факторами прыщей можно считать избыток сала и наличие на коже большого количества бактерий.

Прыщи могут покрыть абсолютно любую часть человеческого тела. Но наиболее уязвимыми местами считаются лицо и спина, так как на этих участках больше всего сальных желез.

Причин появления угревой сыпи существует несколько4,50,29:

Довольно часто причиной психологических расстройств становится акне. Появление угрей на лице вызывает беспокойство и досаду, ведь страдает не только молодое красивое лицо, но и личностная самооценка. Это патологическое состояние кожи, связанное с нарушением секреторной функции сальных желез. В основном наблюдается в подростковом возрасте, но иногда встречается у взрослых людей.

Прыщи* на спине – это довольно деликатная проблема, с которой сталкиваются мужчины и женщины, причем возникает она в разном возрасте. Причины появления высыпаний могут быть разнообразными: к внешним фактам относится использование косметики с комедогенным составом, механическое воздействие, например, одеждой; к внутренним – заболевания ЖКТ, нарушения в работе эндокринной системы, пр.

Это довольно серьезная проблема, без лечения болезнь может прогрессировать, вплоть до образования кист, рубцов после разрешения акне, появления гиперпигментации. Специалисты расскажут, откуда берется угревая сыпь, как ее лечить и как правильно ухаживать за кожей, чтобы снизить риск рецидивов.

У меня с подросткового возраста с 13 лет вроде бы, начались появляться прыщи, сначало на лице, потом началось и на спине и на груди, и где только можно, хотя питаюсь я нормально, занимаюсь спортом, сейчас мне 20, на лице уже почти прыщей мало уже, а вот на спине и на груди, как и было так и осталось, и когда я после тренировки потный , у меня все тело как будто горит, и повсюду чешится, у отца были прыщи, а у мамы была идеальная кожа, это скорее всего Иза генетики?

Факторы, влияющие на появление угрей на спине те же, что и на лице – гипертрофированные сальные железы, нарушение процессов кератинизации и десквамации, повышенная колонизация Propionibacterium acnes, развитие воспаления . Но есть ряд внешних причин, по которым акне появляются именно на спине:

Главным фактором, способствующим формированию прыщей и угревой сыпи, считается расстройство работы сальных желез, что приводит к избыточному накоплению эпидермального секрета и сопровождается расширением кожных пор и неприятным сальным блеском лица.

Причиной такого нарушения могут стать внешние негативные факторы: несоблюдение правил гигиенического ухода, контакт кожи с агрессивными химическими агентами, температурные перепады и воздействие на эпидермис бактериальных возбудителей.

Однако достаточно часто основным условием появления прыщей являются патологии внутренних органов, которые определяют также локализацию кожных дефектов:

Акне – это хроническая воспалительная болезнь сальных желез и волосяных фолликулов. При этом комедоны , папулы и пустулы могут появляться не только на коже лица, но и на других частях тела, например, на спине. К основным причинам развития заболевания относятся:

Основной причиной появления так осложняющих жизнь подростков высыпаний медики называют гормональные изменения, свойственные как раз для этого возраста (до 85% подростков в возрасте от 13 до 16 лет жалуются на появление прыщей).

Происходящие в организме изменения у мальчиков провоцируют повышенную выработку андрогенов (половых гормонов), которые воздействуют на сальные железы, заставляя их активнее вырабатывать кожное сало, что и приводит к закупорке пор и их воспалению. Все это является причиной появления неприятных и плохо поддающихся лечению высыпаний.

У девочек также могут наблюдаться подростковые прыщи, причиной появления которых является гормональный дисбаланс. Только причиной можно назвать повышение в крови уровня прогестерона.

Гнойники – правильное название «пустулы» − часто появляются у пациентов с угревой болезнью. В основном патология развивается в пубертатном периоде. Для нее характерно образование комедонов, красных папул (как правило, диаметром до 5 мм), иногда пустул. Необходимо понимать, как лечить гнойники* на лице и теле правильно, чтобы снизить риск развития гиперпигментации и рубцов постакне.

Лечение подростковых прыщей — процесс длительный и непростой. Выбор препаратов для лечения подростковых прыщей определяется клинической картиной болезни: степенью и характером высыпаний, состоянием подростка. При этом стоит учесть, что использование только косметических средств к избавлению от акне не приводит.

Для того чтобы начать лечение подростковых прыщей, необходимо учесть:

· количество и место высыпаний;

· уровень и скорость секреции кожного сала;

· степень выраженности воспаления прыщей;

· есть ли осложнения и какова их степень (пигментные пятна, шрамы);

· психологическое состояние подростка с акне (есть ли признаки депрессии, неуверенности в себе, замкнутости и т. д.);

· есть ли сопутствующие болезни.

Подкожные прыщи – это закрытые комедоны, папулы, пустулы, кисты и прочие высыпания, которые образуются под кожей. По сути к этому виду сыпи не относятся только открытые комедоны, которые представляют собой закупоренную остатками косметики, кожного сала и частичек кожи пору. Особенно расстраивает появление подкожных прыщей на лице. Главное, не выдавливать угревой элемент, а избавиться от него правильно.

Причины возникновения подкожных высыпаний могут быть следующими29,50,41:

Средства от акне на спине, лице, в зоне декольте, на предплечьях должны подбираться специалистом. При угревой болезни легкой и средней степени тяжести может быть назначен гель Азелик®5. Основное действующее вещество в его составе – азелаиновая кислота5. Благодаря ее микронизированной структуре она легко проникает сквозь кожу, оказывая терапевтическое действие7. Препарат обладает такими свойствами5:

Лечением акне, причиной которых являются гормональные нарушения, должен заниматься врач гинеколог-эндокринолог или эндокринолог. Однако, пациентки обычно идут на прием к дерматологу, который часто не может установить причину заболевания и назначить правильное лечение. 

Лечение гормонального акне у женщин может быть местное, когда лекарственные препараты применяются непосредственно на пораженные участки кожи, и системное, при помощи пероральных препаратов. 

К сожалению, простого и быстрого способа избавления от прыщей на спине не существует. Кожа в этой области немного толще, чем на лице, плюс ко всему очаги воспалений постоянно находятся в контакте с одеждой.

Для того, чтобы приостановить процесс образования высыпаний и быстрее избавиться от возникшей проблемы, помимо основного лечения необходимо осуществлять ежедневный уход за кожей, предполагающий соблюдение следующих рекомендаций:

Как правило, акне на спине появляются из-за нарушения нормального функционирования сальных и потовых желез. Это характерно для людей переходного возраста, когда в организме происходит гормональная перестройка, отражающаяся и на изменениях в эпидермисе.

Жидкая структура вырабатываемого организмом сала уплотняется, что приводит к затруднению выведения и его накоплению в сальных протоках и фолликулах.

Причинами появления прыщей на спине могут выступать:

Рубцы на коже принято разделять на несколько категорий. Выделяют нормотрофические, гипертрофические, келлоидные и атрофические шрамы/ рубцы.

В лечении постакне никаких откровений нет. Основа – это процедуры, которые разрушают избыточное количество соединительной ткани и выравнивают микрорельеф кожи. Это и шлифовки, и пилинги… Методов много. От механических способов шлифовки мы все больше отходим в сторону лазера – он фактически сжигает верхний слой эпидермиса, и при атрофических рубцах получается более-менее ровный рельеф. Есть и лечебные методики применения лазера – они улучшают обмен кожи. Сочетание и таких, и таких методов вполне логично.