Как делают массаж промежности перед родами. Почему могут возникать разрывы при родах?

Как делают массаж промежности перед родами. Почему могут возникать разрывы при родах?

Тазовое дно устлано 3 слоями мышц, которые отвечают за поддержку всех внутренних органов, которые располагаются в тазу. Кроме того, именно они участвуют в родовом процессе, помогая ребенку пройти по естественным родовым путям.

Природой так продумано, что мышцы тазового дна в момент родов расходились и пропускали плод. Казалось бы, если все так просто, то почему многие женщины сталкиваются с разрывами при родах.

Есть несколько основных причин, почему так происходит:

1. Если женщина, достигшая возраста 35 лет, решает рожать впервые, то, скорей всего, разрывов ей не избежать, потому что мышцы промежности уже не такие эластичные.
2. Если у женщины анатомически влагалище расположено слишком высоко по отношению к анальному отверстию (между ними расстояние 8 см), то разрывы тоже неизбежны.
3. Профессиональные спортсменки постоянно сталкиваются с разрывами промежности в родах, ведь у них очень развита и крепка мускулатура мышц тазового дна.
4. Если женщина уже рожала, у нее были разрывы, после которых остались рубцы, то, скорей всего, эти рубцы в период превратятся в разрывы во время вторых родов.
5. Если роды затянулись из-за слабых схваток и длительных потуг, то в промежности возникает отек, из-за которого возникают разрывы.
6. Если роды проходят слишком быстро, стремительно, то промежность очень часто подвергается разрывам. Кроме того, в этом случае всегда возникают внутренние разрывы при родах. Такое же может произойти, если женщине делают искусственную стимуляцию родов.
7. Профессионализм акушерки очень важен в процессе родов, именно она контролирует момент прохождения головки через промежность. Она должна обеспечить защиту промежности.
8. Если роженица не слушает врача, не выполняет рекомендаций акушерки во время потуг и ведет себя вообще неадекватно, то в таком случае у нее обязательно возникают разрывы.
9. Если ребенок очень крупный, особенно это касается головки, то в момент ее прохождения по родовым путям могут произойти разрывы. Врачи могут даже прибегнуть к эпизиотомии – разрезу промежности. К такой же процедуре гинекологи прибегают, если малыш находится в тазовом предлежании.
10. Если у женщины были до родов какие-то мочеполовые инфекции, то, скорей всего, они повлияют на эластичность мышц промежности, которые просто не выдержат оказываемого на них давления в момент прохождения ребенка по родовым путям.

Подготовка промежности перед родами. Как понять, что роды скоро начнутся

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним. А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет.

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

• Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
• Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
• Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
• Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
• Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
• Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
• Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
• Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Каким маслом делать массаж промежности перед родами. Массаж промежности перед родами – подготовка, выполнение, противопоказания

Период беременности – время значительных изменений в организме женщины и интенсивной подготовки к родам. Беременные женщины часто беспокоятся о растяжках или борются с сухостью кожи и тратят много времени на уход за телом — животом, ногами, грудью. А как быть с промежностью? Как готовить к родам эту зону?

Многим женщинам массирование промежность? Как выглядит массаж промежности и какие препараты использовать для этой цели?

Зачем перед родами делать массаж промежности?

Массаж промежности – один из способов подготовки к естественным родам. Проводится для того, чтобы сделать ткани более эластичными. Эластичность при родах необходима, чтобы при прохождении головки в промежности не образовалось трещин и не было необходимости ее резать.

Помогает ли такой массаж перед родами? Да! Это простой и естественный способ облегчения родов, помогающий, если нет противопоказаний к его выполнению.

Массаж промежности:

• повышает растяжимость тканей;
• улучшает кровоснабжение;
• повышает устойчивость к боли, связанной с растяжением;
• улучшает чувство тела и его возможностей.

Осознание женщиной того, что она хорошо подготовлена к рождению ребенка, очень ценно и повышает уверенность в собственных силах.

К преимуществам массажа промежности также следует добавить статистически меньшее количество перинатальных травм при родах, требующих хирургических манипуляций.

Какие препараты используются для массажа промежности?

Лучшие препараты для массажа промежности, — натуральные растительные масла и смазки на водной основе:

• миндальное масло;
• масло примулы;
• оливковое масло;
• масло авокадо;
• масло виноградных косточек;
• масло жожоба.

Масло должно хорошо воздействовать на кожу, повышать ее эластичность, обладать регенеративными и успокаивающими свойствами и быть гипоаллергенным.

Для массажа промежности также можно выбрать готовые препараты, в состав которых входит смесь разных масел, но цена на них достаточно высока.

В выбранное масло можно добавить несколько капель витамина Е, повышающего сопротивляемость организма инфекциям, регенерирующего кожу и ускоряющее заживление ран.

Для массажа этой зоны нельзя применять минеральные масла и вещества нефтяного происхождения, так как они нарушают естественную бактериальную флору влагалища, что приводит к инфекции.

Противопоказания

Научные исследования утверждают, что безопасный массаж промежности можно выполнять с 34-й недели беременности. Противопоказания:

• активная инфекция;
• кровотечение из половых путей;
• риск преждевременных родов.

Для правильной подготовки к естественным родам, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Как делают массаж промежности перед родами?

Массаж промежности можно смело выполнять с 34-й недели беременности. Процедура заключается в массировке и мягком растяжении тканей промежности, влагалищного выхода и его внутренней части, на глубину около 2-3 см. 

Такой массаж выполняется в удобном положении, лежа или стоя с одной ногой, опирающейся на стул. Беременная женщина может сама массировать промежность, но лучше, если это сделает врач.

Кстати половой акт также форма массажа промежности. Если противопоказаний к этому нет, отказываться от половой жизни не стоит.

Пошаговый массаж промежности

Массаж лучше всего делать сразу после мытья. В начале следует комфортно расположиться в атмосфере, способствующей расслаблению тела. Затем наливается несколько капель разогретого масла на кончики двух пальцев.

Массаж нужно начинать с наружного входа влагалища, там аккуратно распределяют масло и с легким усилием растягивают промежность по направлению к анусу. Проще всего будет выполнить массаж, если движение будет проходить в форме буквы U.

Боковые стенки влагалища и половые губы также следует обработать маслом и массировать. Головка при родах растягивает не только промежности, но и всю вульву (то есть большие и малые половые губы, клитор, наружный выход влагалища).

Сила прикосновения должна быть адаптирована. Как только масло впитается, массаж может вызвать жжение. Это сигнал для временного прекращения манипуляций, нужно подождать, пока жжение прекратится. Затем можно опять помассировать до ощущения жжения. Таким образом, промежность  готовится к родам, ткани становятся устойчивыми к боли, связанной с растяжением мышц.

Если женщина чувствует боль и прикосновения вызывают большой дискомфорт, это признак того, что массаж нужно проводить гораздо мягче.

Массаж должен длиться 5-10 минут, с повторением 3-6 раз в неделю. Первые эффекты могут наблюдаться уже через 2 недели.

Сначала стоит начать массировать и растягивать промежность одним-двумя пальцами, но со временем растяжение позволит использовать четыре пальца. Это признак того, что ткани хорошо реагируют на массаж, и во время родов есть шанс легко справится с прохождением головки новорожденного.

Массаж промежности после родов. Влияние ушивания промежности на профилактику боли и диспареунии после родов

Цель

Оценить влияние ушивания и массажа промежности на развитие боли и диспареунии в отдаленном периоде после родов, с 15 дней до 12 месяцев.

Материалы и методы

В соответствии с Методическими рекомендациями по клинической практике были проведены исчерпывающий обзор литературы по восстановлению промежности после родов за период с 1987 по май 2015 года и установление уровней доказательства (УД).

Результаты

Ушивание промежности после родов не связано с распространенностью промежностных болей и диспареунией через год (УД 3). Пальцевой массаж промежности в течение третьего триместра беременности не был связан со снижением боли к третьему месяцу после родов (RR=0,64; IC 95% для промежностных болей; RR=0,96; IC 95% для диспареунии), за исключением уже рожавших женщин (естественным путем) (RR=0,45; IC 95% ) (УД2). Пальцевой массаж промежности или холодный компресс во время второй фазы родов тоже не снижают частоту промежностных болей (RR=0,93; IC 95% ) и диспареунии (RR=0,99; IC 95% ) на третий месяц после родов (УД 2).

Заключение

По-видимому, массаж промежности и холодный компресс не снижают частоту диспареунии и промежностных болей в отдаленном периоде после родов (с 15 дней до 12 месяцев). Необходимо дополнительное исследование , чтобы оценить целесообразность терапевтических методик, проводимых во Франции.

Ключевые слова

Восстановление промежности, профилактика, промежностные боли, диспареуния, массаж промежности, сексуальная функция, послеродовой.

Массаж промежности перед родами форум. Методы подготовки промежности до родов

• Интимный массаж

Массаж — один из распространенных вариантов подготовки промежности, и массировать надо именно ее. С определенной долей вероятности регулярный массаж, который начинают при отсутствии противопоказаний делать с 34 недель, помогает защищать ткани влагалища и промежности от трещин и разрывов. Важно: хотя многие источники утверждают, что массировать начинать никогда не поздно и можно приступать к процедурам хоть прямо перед поездкой в роддом, регулярность — ключ к успеху. Любая женщина знает: если массировать и смазывать кремом кожу лица каждый день, результаты через сутки и через 2 месяца будут существенно отличаться. С промежностью все точно также.

Перед началом курса массажа стоит уточнить у гинеколога, нет ли противопоказаний (инфекций и патологий, угрозы преждевременных родов). А если планируется использовать натуральное масло из особо «модных и полезных растений», то стоит уточнить вероятность местной и общей аллергии. Жирорастворимый витамин Е в сочетании со стерильным (прокипяченным) оливковым или подсолнечным маслом действуют не хуже.

• Промасливание

В целом если уже применяется массаж, в промасливании смысла нет. Более того: рекомендуемые жиры могут изменять флору влагалища и помогать размножаться различным патогенным микроорганизмам, а та же молочница в родах намного сильнее снизит эластичность тканей, чем кусочек масла сможет повысить за несколько недель. В целом эффективность способа эмпирически не доказана, а вот варианты, при которых масло во влагалище может навредить, вполне реальны.

Масло для массажа или «промасливания» можно взять с собой на роды. Во многих случаях акушерки не отказывают смазать кожу вокруг, промежность маслом для облегчения прорезывания головки. Хотя природа предусмотрела первородную смазку кожи ребёнка для улучшения скольжения.

Важно: если вы не хотите, чтобы ребёнка мыли сразу после родов (считается, что первородная смазка защищает кожу малыша, и ее стоит смывать только через несколько часов, а после родов достаточно промокнуть или обтереть младенца), от применения ароматизированных или специальных растительных масел стоит воздержаться.

• Специальные баллоны для тренировки влагалища

Epi-no, «Эпи-нет», девайс с говорящим названием «нет эпизиотомии» предлагается будущим матерям в качестве особенного способа натренировать промежность. Это надувной баллон, который вставляют в вагину, и он помогает растягивать ткани и улучшать эластичность. Рожать надувной шарик несколько странно, но многие женщины клянутся, что это помогло им примерно понять, что же их ожидает.

Баллон, небольшая помпа и манометр — в целом все напоминает устройство для измерения давления с немного неправильной конфигурацией. Неделя за неделей его применяют для подготовки промежности, каждый раз немного увеличивая размеры баллона внутри. К концу курса они примерно соответствуют головке новорожденного.

Epi-No и похожие девайсы начинают использовать в последний месяц беременности. Производители утверждают, что это клинически испробованный и испытанный вариант подготовки промежности, который более эффективен, чем массаж, для улучшения эластичности тканей. Дополнительный бонус: он заранее дает возможность примерно понять, что будет в последний период родов, а значит, сохранять контроль лучше.

Несмотря на продвижение специальных устройств, специалисты скептически относятся к обещанному эффекту. Нет подтвержденных данных о снижении количества разрывов и эпизиотомии у тех, кто пользовался баллонами. Но нет и вреда. Более того, большинство отмечают два положительных момента: первый, как говорилось выше, это возможность эмоционально подготовиться заранее. Второй — то, что с устройством можно тренироваться в более плановом режиме: количество, продолжительность и схемы процедур расписаны заранее.

Опять же, как утверждают зарубежные пользователи, подобные девайсы (стоимостью около 200 долларов) помогают снижать уровень страхов и избежать паники в период родов. Что немаловажно для будущих матерей.

Помогает готовить промежность? Сомнительно.

Помогает подготовиться будущей матери к родам? Весьма вероятно.

Массаж промежности перед родами кокосовым маслом. Как делать массаж промежности

Процедура данного массажа включает нанесение масла или смазки на чистые пальцы и мягкое массирование области промежности и внутренней части влагалища поступательными, плавными движениями по часовой стрелке. Далее приведем краткое описание техники исполнения данной мануальной терапии, первая часть - предпочтительнее для проведения ее специалистом (третьи лицом), вторая - хорошо подойдет для самостоятельной работы над собой дома.

Какое масло выбрать

Выбор массажного масла также имеет свои особенности у беременных. Для массажа беременных исключаются масла, обладающие разогревающим или охлаждающим эффектом (содержащие в своем составе камфору, мяту, цитрусовые, экстракты перца). Возможно применение оливкового, миндального, персикового масла, также содержащие экстракты хвоща, плюща, хвои. Существуют также специальные линейки масел для беременных. Но лучше всего для массажа использовать индифферентные масла.

Руководство по массажу промежности

1. Сначала найдите масло для массажа промежности. Вы можете использовать масло, специально смешанное и предназначенное для массажа промежности, или масло, такое как миндальное.
2. Вымойте руки с моющим средством.
3. Удобно сев, сведите колени вместе и к груди, а затем раскройте колени, как книгу. Или вам может быть проще поставить одну ногу на унитаз / ванну / стул, аналогично тому, как вы могли бы вставить тампон.
4. Нанесите небольшое количество массажного масла на промежность, чтобы сделать воздействие более комфортным.
5. Используя большие пальцы, вставьте их во влагалище, а затем положите указательные пальцы на кожу промежности.
6. Теперь вам нужно осторожно растянуть эту кожу, надавливая вниз по направлению к анусу и в стороны, пока вы не почувствуете легкое жжение, ощущение растяжения.
7. Удерживайте растяжку в течение одной-двух минут.
8. Затем массируйте область между большим и указательным пальцами, вверх и наружу и обратно в форме буквы "U’.

Как выполнять самомассаж промежности

Чтобы начать эту полезную для беременных практику самостоятельно в домашних условиях, попробуйте следующие советы по самомассажу промежности:

1. Убедитесь, что область чистая - самое подходящее время сразу после ванны или душа, так как горячая вода расширяет кровеносные сосуды и размягчает ткани - затем удобно лягте на спину или на бок.
2. Поможет массажное масло - нанесите немного на руки и потрите их друг о друга, чтобы согреть. Обведите область между вульвой и анусом и массируйте внутреннюю и внешнюю область промежности в течение примерно одной минуты.
3. По мере того, как вы начинаете чувствовать себя более комфортно, вы можете использовать большее давление, чтобы мягко растянуть промежность по направлению к анусу.
4. Поместите большие пальцы во влагалище. Плотно прижмите их к промежности и к стенкам влагалища, пока не почувствуете покалывание, затем массируйте U-образными движениями. Партнер также может помочь, если вы не можете дотянуться на более поздних стадиях беременности.
5. Попробуйте начать с нескольких минут за раз, затем продолжайте делать это по десять-пятнадцать минут, три-четыре раза в неделю.

Массаж промежности перед родами противопоказания. Гинекологический массаж в ЭндоМедЛаб на Дмитровской

Гинекологический массаж является одним из наиболее действенных методов лечения заболеваний женской половой сферы.

Показания к гинекологическому массажу

Гинекологическое массирование, проводимое по специальной методике, приводит к тому, что:

• Улучшается кровенаполнение матки и придатков
• Здесь же – рассасываются воспалительные очаги
• Улучшается венозный отток от органов малого таза
• Усиливается тонус миометрия (гладкой маточной мускулатуры)
• Смещенная матка возвращается в изначальное физиологическое положение
• Устраняются сращения между органами малого таза
• Растягиваются рубцы в связочном аппарате матки и придатков
• Повышается сопротивляемость матки и яичников к неблагоприятным внешним воздействиям
• Улучшается работа близлежащих органов – мочевого пузыря, прямой кишки.

В связи с этим гинекологический массаж используют для лечения таких заболеваний как:

• Хронические воспалительные заболевания матки и придатков
• Женское бесплодие
• Рубцы, спаечная болезнь органов малого таза после воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств, родовых травм и абортов
• Опущение матки и влагалища
• Угроза маточных кровотечений вследствие снижения тонуса маточной мускулатуры
• Восстановление функции матки, яичников после перенесенных гинекологических операций.

Гинекологический массаж как метод лечения был разработан еще в конце позапрошлого века. За это время методика его проведения была дополнена и усовершенствована отечественными и зарубежными гинекологами.

методика проведения гинекологического массажа

перед проведением массажа необходима соответствующая подготовка. нужно опорожнить кишечник, мочевой пузырь, провести интимный туалет. прием пиши, питья перед массированием не желателен. массаж проводится врачом-гинекологом. женщина занимает положение, как при гинекологическом осмотре – лежа на спине с разведенными ногами и с приподнятой головой. да и сам процесс массирования во многом напоминает бимануальное (двуручное) гинекологическое исследование.
Врач вводит 2 пальца (указательный и средний) в вагинальный просвет, в задний свод. Это делается для фиксации вагины и матки. Вторая рука помещается снаружи, в нижней части живота. Именно этой, внешней рукой проводится массирование передней брюшной стенки по типу поглаживания, разминания, растирания, в ходе которых производится глубокое погружение пальцев, навстречу руке, введенной внутрь. При этом следует избегать массирования клитора, наружного отверстия уретры. Массаж ни в коем случае не должен сопровождаться болью. От женщины требуется максимальное расслабление всех групп мышц и ровное дыхание. Продолжительность массажа составляет 10-15 мин. Режимы его проведения различны, и зависят от показаний, состояния организма женщины и полученных результатов. Как правило, практикуется от 10 до 30 сеансов, проводимых ежедневно или через день в течение 1-4 месяцев с перерывами на время менструаций.

Противопоказания к гинекологическому массажу

Помимо менструаций противопоказаниями к гинекологическому массажу являются:

• Эрозии шейки матки
• Патологические вагинальные выделения
• Высокая температура
• Остро протекающие гинекологические и любые другие заболевания
• Роды и аборт в течение 2 и меньше месяцев перед массажем
• Врожденные анатомические изменения гинекологической сферы
• ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем
• Любые новообразования органов малого таза
• Туберкулез
• Беременность и грудное вскармливание
• Заболевания кишечника
• Острые кишечные инфекции.

Поэтому, прежде чем приступить к гинекологическому массированию, женщина должна пройти тщательное лабораторное и инструментальное обследование.