Диета зигзаг: эффективный способ контроля веса при гипотиреозе

Диета зигзаг: эффективный способ контроля веса при гипотиреозе

Снижение калорийности и увеличение физической активности выступает как первый этап на пути борьбы с лишним весом . Существует также медикаментозное лечение, достаточное количество различных фармакологических групп препаратов, их комбинаций, чтобы помочь достичь желаемых результатов и улучшить качество жизни. В РФ зарегистрированы: ингибитор кишечной липазы, препараты центрального действия (ингибиторы обратного захвата моноаминов), аналоги ГПП-1. Если образно представить, это как костыли для человека, который повредил ногу, они необходимы в начале, а потом человек должен идти самостоятельно. Фармакологическая терапия ожирения направлена на формирование у пациента правильных пищевых привычек. За время курса приема препарата он учится принципам правильного питания, добавляет в свою жизнь активный отдых, разные виды спорта и это становится его повседневной нормой. В таком случае, через какое-то время препараты ему уже не нужны.

Часто пациенты спрашивают, какие советы эндокринолога для похудения я бы назвала самыми эффективными, которые правдиво гарантируют положительный результат. Не хочется расстраивать, но совет, многими презираемый, «модификация образа жизни», самый эффективный. Очень легко это сказать и всем советовать, намного труднее следовать его принципам. А принципы основываются на ежедневном превышении затрачиваемой энергии над поступающей (из продуктов питания). Эндокринологи также советуют дробный тип питания (интервал не более 4 часов), последний прием пищи за 3-4 часа до сна, физические нагрузки не менее 300 минут в неделю. Снижение массы тела должно быть обязательно постепенным (не более 1 кг в неделю) и проходить закономерные этапы, а именно само снижение (от 3 до 6 месяцев) и стабилизацию полученного результата (6-12 месяцев), чтобы избежать рецидива. Так почему же проблема за последние годы только ухудшается? Мы живем в современном мире, где интеллектуальный труд преобладает над физическим, комфорт жизни максимально повышен. Воду, огонь, пропитание добывать не нужно. Для этого мужчины и женщины как минимум 5 дней в неделю приходят на 8-ми часовую работу, где много времени сидят за компьютером, а потом, пользуясь благами цивилизации, добираются домой на автомобиле, а может даже доставку еды закажут, потому что устали. Характер питания тоже значительно изменился. Еда стала более разнообразной, доступной, появились усилители вкуса, что отразилось на органолептических свойствах, и как отрицательная сторона этого развития — повышение калорийности. Как итог, ежедневное превышение потребление над расходом и отложение лишнего в виде жировых клеток.

Что такое диета зигзаг

В последнее время большую популярность набирает диета Зигзаг, которая была разработана 15 лет назад в Америке.
Сейчас интерес снова к ней возрос из-за положительных отзывов и наглядных примеров звезд, которые ею пользуются. Разработчиком данной системы питания является Карла Гуджино, главной задачей которой было не просто похудеть, но и удерживать вес продолжительное время.

Главное правило диеты Зигзаг очень простое: чередование углеводов по дням. Чередуя дни, в которые вы употребляете бедную углеводами пищу, с днями, когда углеводы в рационе преобладают, за месяц можно потерять до 20 кг. лишнего веса. Женщины, которые воспользовались данной методикой, рекомендуют придерживаться ее около двух месяцев, разбивая диету циклы по 4 дня: первые два дня низкоуглеводные, затем день с высоким содержанием углеводов и четвертый день сбалансированный, когда можно употреблять равное количество углеводов и белков. Каждый цикл из 4 дней позволяет избавиться от 1-1,5 кг. лишнего веса. Углеводы во время диеты поступают в организм именно в том количестве, которое не предполагает использовать мышц в качестве источника энергии, в результате чего происходит ускорение обменных процессов и вес уходит.
Если вы занимаетесь спортом, то запомните, что занятия лучше всего проводить на 4 день, так как организм в этот день будет наиболее стабилен и может без стресса справиться с любыми физическими нагрузками.

Как диета зигзаг может помочь при гипотиреозе

При гипотиреозе происходит снижение концентрации тиреоидных гормонов, результатом этого становятся нарушение энергетического обмена и замедление всех жизненных процессов в организме человека. Поэтому, чтобы обеспечить органы и ткани достаточным количеством энергии, уменьшить симптоматику болезни и исключить риск возникновения метаболического синдрома, атеросклероза или ожирения, первичный совет врача – скорректировать рацион.

Лечебная диета пациента с гипотиреозом предполагает:

• соблюдение режима питания (индивидуально с учетом особенностей каждого пациента);
• использование в рационе содержащих йод продуктов, достаточное количество белка;
• ограниченное употребление сладостей любого рода;
• регулярное использование в меню свежих овощей, зелени, ягод и фруктов;
• проведение разгрузочных дней 1 раз в неделю (с учетом индивидуальных особенностей);
• приготовление пищи на пару или посредством отваривания и тушения;
• использование йодированной соли;
• отказ от фастфуда и интенсивно обработанных для упаковки и хранения продуктов и блюд (processed food)

Однако следует отметить, что существует несколько видов лечебного питания, которые могут использоваться пациентами с гипотиреозом. Так при нормальной массе тела пациента врач может просто рекомендовать сбалансированное питание. Его цель – обеспечение организма энергией и питательными веществами, предупреждение набора веса и развития атеросклероза.

Если же у пациента избыточная масса тела, врач рекомендует снизить калорийность за счет уменьшения объема пищи, увеличения доли растительной пищи. Это позволит снизить вес до нормального уровня без вреда для организма.

Также важно учитывать, что, врач рекомендует питание с учетом возраста, профессии, уровня активности, и, что очень важно, сопутствующих заболеваний. Поэтому универсального лечебного питания не существует. Например, он может повысить или снизить суточную калорийность и дать рекомендации по продуктам, которые нужно обязательно добавить или исключить из меню. Подобные нюансы всегда должны учитываться и соблюдаться пациентом.

Какие продукты следует включать в диету зигзаг при гипотиреозе

При заболевании даме нужно худеть, чтобы нормализировать свой гормональный фон. Пациентке будет назначена врачом диета для похудения при гипотиреозе. Диету следует обязательно совмещать с посильной физической нагрузкой.

К наиболее эффективным диетам при гипотиреозе относятся:

1. Диетический стол № 8. Женщина должна уменьшить калорийность своего дневного рациона до 1200-1800 ккал. Если вес пациентки превышает 100 кг, то норма увеличивается до 1950-2000 ккал. Когда вес дамы превышает 130 кг, то энергетическую ценность рациона увеличивают до 2200 ккал. Чем выше вес женщины, тем больше ей требуется калорий для поддержания в норме всех физиологических процессов, происходящих в организме.
2. Диета Мэри Шомон при гипотиреозе. Широко используется во всем мире, разработанная американкой Мэри Шомон диета. Ее суть в том, что женщине необходимо рассчитать свою индивидуальную оптимальную дневную норму потребляемых калорий по следующей формуле: вес тела умножается на 25, а от полученной суммы отнимается 200. У многих дам бывают довольно внушительные числа, но Мери считает, что лучше съедать больше, но небольшими порциями, чем существенно себя ограничивать в еде.

Если женщина употребляет в сутки менее 1200 ккал, то процессы метаболизма в ее организме существенно замедляются. А когда дама употребляет оптимальное именно для нее количество килокалорий небольшими порциями, то после каждого приема еды обмен веществ ускоряется, и ее вес постепенно снижается.

Таким образом, заболевание гипотиреоз и питание очень тесно между собой взаимосвязаны. Пациентке необходимо обязательно следить своим весом, а лучшим помощником в этом деле является диета. Диета при гипертиреозе щитовидной железы помогает женщине постепенно увеличить свой вес, а также поддерживать оптимальный для нее обмен веществ.

Какие продукты следует избегать при гипотиреозе

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Гипотиреоз — эндокринное заболевание, характеризующееся сниженной выработкой гормонов щитовидной железы. Лечение данного заболевания носит комплексный характер. Последние исследования показали, что питание способно оказать существенное влияние на симптомы гипотиреоза. Известно, что одни продукты питания улучшают состояние, другие, наоборот, ухудшают, а также мешают проводимому лечению. Какие продукты питания нужно включить в рацион, от каких нужно отказаться, следует ли принимать йод, расскажет MedAboutMe.

Как питание влияет на гипотиреоз?

Тактика лечения гипотиреоза часто подразумевает назначение лекарств, заменяющих гормоны щитовидной железы. Следование определенным принципам питания, конечно, не вылечит, но повлияет на управление состоянием, причем по нескольким направлениям:

• Поддержание функции щитовидной железы

Этому способствуют продукты питания, содержащие, селен, цинк.

• Улучшение симптомов гипотиреоза

Некоторые продукты питания способны мешать нормальной функции железы, поэтому их исключение из рациона улучшает состояние и уменьшает проявление симптомов заболевания.

• Влияние на всасывание лекарственных препаратов

Составление рациона питания по правилам будет улучшать или наоборот ухудшать работу щитовидной железы, следовательно, их исключение влияет на ее работу и самочувствие пациента.

Стоит помнить, что гипотиреоз может привести к набору лишнего веса за счет замедления метаболических процессов. В соответствии с этим, пациенты должны следовать принципам здорового питания, которое поможет предотвратить увеличение веса. На какие продукты необходимо обратить внимание, какие элементы необходимы?

Йод: значение и источники

Йод необходим для продукции гормонов щитовидной железы. Самостоятельно организм не может его продуцировать, поэтому необходимо его поступление из вне. Значительный и длительно существующий дефицит йода может стать причиной формирования зоба.

Большинство регионов РФ считаются йододефицитными, поэтому рекомендовано включать в рацион больше продуктов с его содержанием:

• некоторые виды сыров;
• молочные продукты питания;
• соль с добавлением йода;
• морепродукты;
• яйца.

Восполнить дефицит йода можно при помощи пищевых добавок, поливитаминов, а также рекомендованы ежегодные поездки на море.

Селен

Селен также необходим для выработки гормонов щитовидной железы, этот элемент обладает антиоксидантной активностью. Исследования показали, что поддержание нормального уровня селена в организме помогает избегать заболеваний щитовидной железы, укреплять общее состояние здоровья и, в некоторой степени, избегать осложнений.

Источником селена является, в рацион рекомендовано включать:

• некоторые виды орехов;
• морепродукты;
• говядину;
• птицу;
• яйца;
• овсянку и цельнозерновой хлеб.

Цинк

Одно из исследований показало, что присутствие достаточного количества цинка в рационе, особенно в сочетании с селеном, способствует повышению уровня гормонов щитовидной железы. В рацион питания рекомендовано включать:

• морепродукты;
• красное мясо;
• бобовые;
• птицу;
• семена тыквы;
• йогурт.

Какие продукты питания нужно исключить?

Некоторые продукты питания содержат вещества, способные повлиять на здоровье щитовидной железы. Но все же они не являются запрещенными. Ограничив их в рационе, можно заметить существенные улучшения.

Из рациона необходимо исключить:

• Некоторые виды капусты, брокколи

Такие продукты питания является полезными, но при нарушении работы щитовидной железы необходимо их ограничивать.

• Сою

Исследования показали, что соя влияет на выработку гормонов щитовидной железы. Из рациона рекомендовано исключить: соевое молоко, соус, творог и другие продукты.

• Фастфуд и полуфабрикаты

Пациентам рекомендовано избегать фастфуда и полуфабрикатов. Такие продукты питания обладают высокой калорийностью, но мало полезны для питания. Кроме того, такие продукты — прямой путь к появлению лишнего веса и ожирения. Из рациона нужно исключить: фастфуд, блюда быстрого питания, сладости.

Другие советы по питанию

Кроме продуктов питания, которые могут по-разному влиять на работу щитовидной железы, необходимо помнить и про некоторые пищевые и лекарственные добавки, которые могут снизить продукцию гормонов:

• антациды;
• препараты кальция и железа;
• продукты с большим содержанием клетчатки;

Если пациенты принимают вышеперечисленные добавки и, то они должны сообщить об этом своему лечащему врачу. В таком случае удастся скорректировать лечение или питание во избежание осложнений и последствий.

Как часто следует менять рацион питания при диете зигзаг

Не существует какого-то определенного, регламентированного способа соблюдения зигзагообразной диеты или плана питания с цикличностью калорий.

Циклирование калорий - это не строгий, определенный план питания, а просто подход к структурированию рациона в течение недели.

Вы можете модифицировать план питания зигзагообразной диеты в соответствии с вашими потребностями в калориях, предпочтениями в еде и даже временем приема пищи.

Например, вы можете использовать циклирование калорий на низкоуглеводной диете, веганской диете, средиземноморской диете и любой другой диете, которой вы придерживаетесь изо дня в день.

Нет никаких правил относительно конкретных продуктов, которые можно употреблять при зигзагообразной диете.

Некоторые люди придерживаются циклической диеты по снижению калорийности с прерывистым голоданием -едят всего пару раз в день - или могут есть три раза в день и несколько раз перекусывать.

Вы можете даже сочетать различные подходы к выбору времени приема пищи в разные дни зигзагообразной диеты.

В дни, когда вы снижаете калорийность рациона, вы можете попробовать прерывистое голодание (возможно, прерывистое голодание 16/8 или прерывистое голодание 18/6) как способ естественного ограничения потребляемых калорий.

Затем, когда вы снова перейдете на циклический режим питания с более высокой калорийностью, вы можете регулярно принимать пищу и перекусывать: завтрак, обед, ужин и небольшие перекусы между каждым приемом пищи.

Наконец, количество калорий, которое вы съедаете в день во время циклирования калорий, также можно настраивать в зависимости от размера вашего тела, потребностей в калориях, уровня физической активности и целей по снижению веса.

Не существует правил о том, на сколько меньше калорий нужно съедать в день при циклическом снижении и повышении калорийности; другими словами, нет магического количества калорий, между которыми вы должны колебаться при при циклическом изменении калорийности питания.

Большинство людей, придерживающихся зигзагообразной диеты для похудения, сбрасывают от 400 до 600 калорий в день.

Например, если в один день вы съели 2000 калорий, то на следующий день вы можете съесть 1500 калорий, затем снова перейти на 2000 или даже 2200 калорий, а на следующий день спуститься до 1500 калорий и т. д.

Вам не обязательно придерживаться высококалорийных и низкокалорийных дней зигзагообразного плана питания каждый раз, когда вы делаете зигзаг или зигзаг.

Это означает, что калорийность вашего плана циклического питания не всегда должна составлять 2000 калорий в день в дни 'подъема', например, и 1500 калорий в дни низкого уровня.

Однако многие люди, которые хотят использовать циклирование калорий для снижения веса, считают, что если придерживаться структуры в количестве потребляемых калорий при зигзагообразном плане питания, то легче заметить прогресс.

Кроме того, если вы будете постоянно соблюдать ограничения по калориям, это повысит вероятность того, что вы будете придерживаться плана питания, а не позволите высококалорийному дню превратиться в полноценный ' жульнический день ', когда вы срываетесь с катушек и съедаете тонну калорий, потенциально саботируя свои цели по снижению веса.

На самом деле, хотя диеты с цикличностью калорий обычно соблюдаются для снижения веса, некоторые люди находят, что помимо цикличности калорий для снижения веса, зигзагообразный план питания имеет преимущества для ежедневного поддержания веса.

Циклирование калорий может помочь предотвратить скуку в вашем рационе, обеспечивая при этом определенную структуру в плане того, сколько калорий вы должны потреблять в день, чтобы оставаться в рамках общей цели по поддержанию здорового веса тела.

Все эти гибкие факторы для циклических планов питания по калориям означают, что два человека могут следовать зигзагообразным планам питания для похудения с совершенно разными результатами циклических планов питания по калориям.

Как диета зигзаг влияет на уровень гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа человека вырабатывает гормоны — тироксин и трийодтиронин. Основная их функция — регулировка клеточного метаболизма. Воспаление, травма, удаление щитовидной железы, а также нарушение управления со стороны гипофиза и гипоталамуса приводят к падению уровня тиреоидных гормонов в крови. Развивается гипотиреоз, при котором страдает функция всех внутренних органов. Важная и распространенная причина болезни — дефицит йода в питьевой воде и продуктах питания. Йод — основа для синтеза тиреоидных гормонов, и его нехватка ведет к гипофункции железы.

Основные проявления гипотиреоза:

• выраженная утомляемость;
• апатия, отсутствие интереса к жизни;
• нарушение интеллекта, эмоциональной сферы;
• замедление обмена веществ;
• у женщин страдает менструальный цикл, возможно бесплодие;
• у мужчин падает либидо, снижается синтез тестостерона.

Гипотиреоз бывает скрытым и клинически выраженным. При скрытой, или субклинической форме болезни отсутствуют специфические симптомы. Гормонотерапию не назначают, за исключением беременных и планирующих беременность женщин. Коррекцию гормонодефицита проводят немедикаментозными способами. Истощение компенсаторных способностей организма ведет к переходу субклинической формы в манифестную и тогда уже показано медикаментозное лечение.

Диагностикой и лечением занимается врач-эндокринолог. Для лечения используют препарат левотироксин — синтетический аналог гормона тироксина. Немедикаментозное лечение включает нормализацию образа жизни, здоровое питание.

Может ли диета зигзаг улучшить метаболизм при гипотиреозе

Хочу особенно обратить внимание, что проблемы с весом могут возникать и при эндокринных заболеваниях. К ним, в первую очередь, относится гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы, когда она вырабатывает мало гормонов для периферии) и многие другие эндокринные патологии. При гипотиреозе замедляются все обменные процессы в организме, происходит задержка жидкости. Как следствие, отеки, которые не уходят самостоятельно. Чтобы похудеть при гипотиреозе эндокринологи советуют скомпенсировать работу щитовидной железы, а именно привести организм к эутиреоидному состоянию (номе). В этом случае категорически запрещается заниматься самолечением, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту, который подберет соответствующее индивидуальное лечение. Та же рекомендация относится и к избавлению от отечности при гипотиреозе.

Советов как похудеть женщине существует огромное множество. Для начала, попробуйте 2 недели вести дневник питания, если на этом этане не обнаружится превышение суточной потребности, то необходимо эндокринологическое обследование. Про это и многое другое я расскажу вам в следующий раз или на приеме.

Ваш эндокринолог, Ксения Владимировна.

Сохраните статью, чтобы не потерять:

Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения . Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.

Как диета зигзаг может повлиять на вес при гипотиреозе

Выбор препарата зависит от формы течения заболевания, его стадии. Основой лечения гипотиреозов, включая клинические и осложненные формы, является гормон тироксин – синтетический аналог собственной продукции щитовидной железы. Действующим веществом таких медикаментов является левотироксин натрия, препарат выпускается под различными торговыми наименованиями, в разных дозировках. Оказываемый эффект для всех названий идентичен: восполнение уровня собственного гормона Т4, вырабатываемого щитовидной железой в недостаточном объёме.

Препараты с содержанием только левотироксина натрия продаются в аптеке под следующими названиями: Левотироксин , L-Тироксин , Тиро-4, Эутирокс (иногда встречается название Ютирокс), Л-Тирок и Баготирокс. 

Как действует левотироксин натрия

Основной участник метаболизма белков, углеводов и жиров, формирования клеточного иммунитета, положительно влияет на мышечный тонус, включая гладкую мускулатуру (стенки внутренних органов, включая щитовидную железу). Один из регуляторов процессов центральной нервной системы, сердечнососудистой деятельности.

Назначается при дефиците выработки тироксина с рождения, приём в ходе беременности и лактации одобрен, при условии соблюдения дозировки, рассчитанной лечащим врачом. Наибольшее удобство при выборе потребляемого объема предоставляет препарат Эутирокс, выпускается в 9 разных вариантах дозировок от 25 до 150 мкг.   

Кроме монопрепаратов, при существенных и/или необратимых нарушениях работы щитовидной железы могут быть назначены комбинации двух форм гормонов: тироксина и трийодтиронина. Применять такие составы без необходимости не рекомендуется, эти средства эффективны при серьёзных дисфункциях – когда щитовидная железа или одна из её долей была удалена, после агрессивного лечения радиоактивным йодом, препаратами химиотерапии (в ходе лечения рака).

Комбинированные составы левотироксина (Т4), лиотиронина (Т3) и/или йодида калия в аптеке представлены препаратами Тиреотом и Новотирал, отдельно лиотиронин существует под наименованием Трийодтиронин (50 и 100 мкг дозировки). Составы, усиленные йодом – Тиреокомб, Йодокомб, Йодтирокс.

Существует популярное, но неоправданное и клинически не доказанное мнение о том, что процессы похудения вне любых патологий щитовидной железы можно ускорить, если принимать средства тироксина и/или трийодтиронина. Такое убеждение распространено среди всех, кто занимается спортом: профессионально или в тренажёрных залах для поддержания физической формы. Увы, но устойчивого результата приём дополнительных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, не даёт.

1) Гиперстимуляция метаболических процессов синтетическими гормонами щитовидной железы на фоне достаточного объёма собственной продукции органа оказывает только временный эффект – на время приёма препаратов;

2) Заметных результатов коррекции веса при отсутствующем гипотиреозе и достаточной собственной продукции эндокринной железы, можно добиться только приёмом высоких доз. В небольших концентрациях ни тироксин, ни трийодтиронин существенно не влияют на скорость обменных процессов и не оказывают анаболического или катаболического эффекта;

3) Превышение дозировок всегда влечёт за собой крайне негативные последствия, в первую очередь для щитовидной железы и гипофиза, поскольку лиотиронин угнетает выработку тиреотропного гормона (ТТГ). Это главный регулятор, посылающий команды щитовидной железе – повысить выработку тиреоидных гормонов или уменьшить их продукцию;

4) Резкая отмена гормонов – большой стресс для организма.

Вероятные последствия – аллергия, повышенная отёчность, нарушение липидного (жирового обмена), расстройства желудочно-кишечного тракта, увеличенная щитовидная железа, эутиреоидный зоб, гипертиреоз, новообразования, включая злокачественные формы опухолей (рак). Самолечение крайне нежелательно, обследовать щитовидную железу и её функциональность должен только специалист.  

В то же время приём гормонов без наличия диагностированного гипотиреоза только в единичных случаях поможет сбросить вес, но не больше 5-7 кг в месяц, которые гарантированно вернутся после отмены препаратов. Если же говорить о желании и/или потребности похудеть при гипотиреозе, среди пациентов распространено не менее популярное заблуждение о том, что увеличенные дозы гормонов помогут быстрее избавиться от лишнего веса. Это не соответствует клиническим результатам профессионального лечения, увеличение объёма принимаемых гормонов приводит только к гиперпродукции гормонов, вырабатываемых эндокринной железой.     

Приоритетная цель терапии при гипотиреозе – нормализовать собственную выработку гормонов, добиться восстановления естественного их объёма в организме. Это нормализует синтез, обмен и усваиваемость веществ, возвращает организму возможность  самостоятельно осуществлять процессы переработки поступающих веществ в энергию и полезные соединения. Коррекция веса при компенсированном гипотиреозе займёт меньше времени, а приложенные усилия при этом будут адекватно результативными.

Могут ли люди с гипотиреозом следовать диете зигзаг без консультации с врачом

Ю.Мануйлова, В.Фадеев, доктор медицинских наук, профессор, Г.Мельниченко, член-корреспондент РАМН, профессор, ММА им. И. М. Сеченова

Гипотиреоз, являясь одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, имеет важное социальное значение не только вследствие потенциально неблагоприятного влияния на большинство органов и систем, но и из-за больших финансовых затрат на его диагностику и лечение. Лечение гипотиреоза не ограничивается только заместительной терапией левотироксином, которая по не вполне понятным причинам зачастую не достигает цели, а подразумевает комплексную работу с пациентом, направленную на формирование его комплаентности (приверженности лечению), а также динамическое наблюдение.

История заместительной терапии гипотиреоза насчитывает не один десяток лет. До середины ХХ века в качестве заместительной терапии использовался экстракт щитовидной железы животных. Основная трудность при применении этих препаратов заключалась в невозможности точной дозировки. Поддержание эутиреоза достигалось значительными усилиями со стороны как пациента, так и врача. Следует отметить, что многие представления о гипотиреозе (в частности, о лечении болезни Грейвса, рака щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом) формировались в отсутствие препарата левотироксина и точных методов оценки функции щитовидной железы, которыми располагает современная медицина. Заместительная монотерапия гипотиреоза левотироксином насчитывает более 50 лет. Левотироксин — наиболее широко используемый гормональный лекарственный препарат в мире: по данным E. Ocampo и M. Surcs, в США на него ежегодно выписывается не менее 150 тыс. рецептов.

Терапия препаратами левотироксина является «золотым стандартом» заместительной гормонотерапии. Однократный ежедневный их прием позволяет поддерживать эутиреоидное состояние, так как синтез гормонов щитовидной железой происходит, по сути, без циркадного ритма, щитовидная железа практически не выполняет других функций, кроме секреторной; период полужизни левотироксина достаточно длительный (около 7 сут), биодоступность его при пероральном приеме высокая. Заместительная доза левотироксина определяется из расчета 1,6 мкг на 1 кг массы тела пациента. С возрастом потребность в препарате по ряду причин может уменьшаться, при этом доза левотироксина может снижаться на 20% и составлять около 1 мкг/кг. У пациентов с избыточной массой тела расчет дозы проводится на 1 кг идеальной массы тела. Большинство исследователей рекомендуют доводить дозу до полной заместительной постепенно через 2—4 нед. (начинать с 50 мкг и повышать дозу на 25 мкг). В то же время некоторые авторы (L. Barclay) продемонстрировали, что начинать лечение сразу с полной заместительной дозы безопасно у пациентов без кардиальной патологии, моложе 50 лет. Большинству пациентов с кардиальной патологией рекомендуют постепенное повышение дозы, начиная с 12,5 — 25 мкг. Если гипотиреоз впервые выявлен во время беременности, левотироксин сразу назначают в полной заместительной дозе (без постепенного повышения). Следует учитывать также, что в период беременности потребность в левотироксине существенно повышается и полная заместительная доза составляет около 2,3 мкг/кг.

Какие изменения можно ожидать при следовании диете зигзаг при гипотиреозе

Сброс веса в случае возникновения гипотиреоза – задача, направленная на улучшение не только внешнего вида, но и состояния здоровья. Врачи отмечают, что чаще всего данное заболевание диагностируется у женщин после 45 лет. Гормональный дисбаланс при этом лечится медикаментозно, а похудение должно происходить благодаря изменению системы питания и установлению правильного режима дня наряду с использованием физических упражнений.

Поскольку обмен веществ замедлен, снижение веса происходит постепенно.

Диета позволяет улучшить метаболизм организма и снабдить щитовидную железу необходимыми витаминами. Важно не прибегать к голоданию – такая мера может привести к осложнениям.

Диета при гипотиреозе позволяет улучшить метаболизм организма и снабдить щитовидную железу необходимыми витаминами.

Гипотиреоидное ожирение устраняется в том числе диетой, направленной на выполнение ряда задач:

1. снятие отеков конечностей и лица;
2. нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
3. возвращение здоровья волосам и ногтям;
4. повышение настроения, изменение психоэмоционального фона;
5. препятствие дальнейшего повышения веса и снижение существующего.

При субклиническом и аутоиммунном гипотиреозе эффективной считается диета от американской писательницы Мэри Шомон. Она заключается в расчете индивидуальной суточной нормы килокалорий для каждого человека, страдающего дисфункцией щитовидной железы. Расчет производится по формуле:

Вес тела × 25 – 200 ккал

Например, для веса 80 кг суточная норма составит 80×25-200 или 1800 ккал. Не следует всю ее употреблять сразу – необходима разбивка на все приемы пищи за день. Чем чаще они будут, тем лучше. В таком случае даже большая норма калорийности не скажется негативно на весе. Каждая трапеза будет способствовать улучшению метаболизма и ускорению обмена веществ.

Диета 8 при гипотиреозе

Помочь сбросить вес могут продукты, в состав которых входит тирозин – альфа-аминокислота, благоприятно влияющая на работу щитовидной железы и предотвращающая отложение жиров в организме. Употребление таких продуктов предусматривает специально разработанная диета 8.

К ним относятся любые морепродукты (включаются в меню минимум дважды в неделю), водоросли, постное мясо индейки или кролика, свежая телятина. В рацион должно быть включено большое количество несладких фруктов и овощей (особенно киви, хурма и фейхоа), каши из ячневой крупы, гречки и пшена, любые молочные продукты с низкой жирностью.

Среди орехов предпочтение можно отдать кедровым, среди сухофруктов – кураге.

Можно есть хлеб из муки крупного помола или ржаной муки. Разрешаются томатный, легкий грибной и овощной соусы. Все блюда готовятся на пару, запекаются, варятся или тушатся. Вместо сахара необходимо использовать заменитель. Пить лучше морсы, зеленый чай, воду.

При гипотиреозе нельзя употреблять в пищу жирные продукты питания всех категорий, бобовые, соленья, мороженое, варенья и любые кондитерские изделия, острые и жирные закуски, копчености, колбасные изделия, икру, хлеб из пшеничной муки и сдобу.

При гипотиреозе нельзя употреблять в пищу сдобу.

Меню

Эффективность диеты для похудения достигается только в совокупности с правильным употреблением разовых порций из общей суточной нормы продуктов. Их объем не должен превышать рассчитанное значение.

Если в день необходимо съедать 1800 ккал, а периодичность приемов пищи составляет 6 раз, то общая энергетическая ценность одной порции не должна превышать 300 ккал.

Также врачи не рекомендуют выпивать больше 1,5 литров жидкости, чтобы она не накапливалась в организме.

Для контроля за рационом следует составлять подробное меню на каждый день.

Понедельник

1 отварное яйцо, стакан кефира, 100 г отварной телятины, 2 яблока, горсть зеленого горошка, овощной суп-пюре, 100 г трески с отварным картофелем, капустный салат, зеленый чай, компот.

Вторник

Мюсли с нежирным молоком, кусок ржаного хлеба с сыром, зеленый чай, натертая морковь с оливковым маслом, борщ из телятины, горсть орехов и ягод, запеченный кусок рыбы с тыквой, огурец, морс, кефир.

При лечении болезни в меню можно вводить борщ, сваренный на телятине.

Среда

Натуральный фруктовый йогурт, овощное рагу, мясные кнели с рисом, овощной салат с цельнозерновым хлебом, фруктовое желе, гуляш из телятины с чечевицей, компот, кофе с молоком.

Четверг

Ячневая каша, паровая рыбная котлета, яйцо, стакан молока, суп с перловкой и овощами, бефстроганов с небольшой порцией квашеной капусты, авокадо, отварной картофель, простокваша.

Пятница

Омлет с адыгейским сыром, чай с молоком, овощи с телятиной на пару, овощной салат, горсть тыквенных семечек, киви, творог, запеченный рыбный стейк с рисом, чай со стевией.

Суббота

Капустный салат, отварной картофель, стакан молока, куриный суп, огурец, отвар шиповника, тушеная индейка, болгарский перец, зеленый чай, простокваша.

Воскресенье

Овсяная каша, овощная запеканка, гречневая каша с молоком, запеченный картофель с отварным креветками, яблоко, хлеб с отрубями, паровые котлеты из кролика, кефир.